糖尿病とは、膵臓から分泌されるインスリン（血糖を下げる働きのある唯一のホルモン）が足りない（インスリン分泌不全）や、働きが悪くなること（インスリン抵抗性）で血液の中のブドウ糖（血糖）が高い状態が続いてしまう病気です。

　　血糖が高くても無症状のことが多く、気づかない方や、治療を止めてしまう方が多くおられます。糖尿病を治療せずに放置するとさまざまな合併症を引き起こします。自覚症状に乏しい軽い糖尿病でも長く放置すると合併症を引き起こします。

　　そのため早めに発見し、治療を開始していくことが重要です。

食事をすると血糖値が上がりますが、せいぜい140ｍｇ/ｄＬどまりです。

食後の血糖値の上がり方が大きく、尿糖が出る血糖値である160～180ｍｇ/ｄＬを超える時間が多くなります。ただし、このような時期にはほとんど自覚症状はありません。

食後の血糖値上昇だけでなく、朝食前の血糖値も200ｍｇ/ｄＬ以上にもなってきます。

糖尿病は肥満と強いかかわりがあります。肥満とは体の脂肪（体脂肪）が増えた状態です。 体脂肪には皮下脂肪と内臓脂肪があります。

皮下脂肪は体の表面をおおう脂肪で腕や足、背中、お尻などについています。

内臓脂肪はおなかの中の脂肪で、へその高さでの腹囲測定でおおよその量がわかります。

内臓に脂肪がたまるタイプの肥満（内臓脂肪型肥満）の人は、皮下に脂肪がたまるタイプの肥満（皮下脂肪型肥満）の人と比べると、糖尿病や高血圧症、脂質異常症、高尿酸血症などの病気を併発することが多く、動脈硬化症疾患の危険性がより高くなります。

内臓脂肪が増えて、血糖値、血圧あるいは血清脂質に異常がある状態を「メタボリックシンドローム」と呼んでいます。

男性では腹囲85ｃｍ以上、女性では腹囲90ｃｍ以上が内臓脂肪増加の目安となります。

内臓脂肪の増加があって、それに加えて次の1～3のうち２つ以上あてはまるとメタボリックシンドロームに該当します。

1.中性脂肪が150ｍｇ／ｄＬ以上あるいはＨＤＬコレステロールが40ｍｇ/ｄＬ未満

2.血圧が130/85ｍｍＨｇ以上

3.空腹時の血糖値が110ｍｇ/ｄＬ以上

糖尿病の合併症には「細い血管の病気」と「太い血管の病気」があります。

細い血管の病気は三大合併症と呼ばれ、糖尿病網膜症が進行すると視力障害に、 糖尿病腎症は腎不全に至ることがあります。糖尿病神経障害も細い血管の病気のひとつです。

太い血管の病気には、動脈硬化による脳卒中、心筋梗塞、糖尿病足病変があります。

さまざまな合併症を防ぐには、早期より血糖値を良好にコントロールすることが大切です。

糖尿病の治療について「食事療法」「運動療法」「薬物療法」があります。

この３本柱を生活に取り入れて、自己管理していくことが大切になります。

1.指示されたエネルギー量の範囲で抑える

※活動量や肥満の有無によって支持エネルギーは異なります

2.栄養バランスのとれた食事を心がける

3.規則的な食事習慣を身につける

4.減塩を心がける

下記の計算で自分の標準体重(適正体重)、摂取エネルギー(1日に必要なエネルギー量)が 計算できます。

ぜひご自信の標準体重・摂取エネルギー量を計算してみてください。